الفهرس 
List of AbbreviationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 127 |  |  |
| | | from | 127 | | |
Abstract
تعتبر عمليات ترقيع الشرايين التاجية من أهم عمليات جراحة القلب,كما أنها تعتبر من أهم الطرق لعلاج أمراض الشرايين التاجية. تهدف هذه الدراسة إلى المقارنة بين تأثير المحافظة على الغشاء البلوري أو فتحه أثناء تحضير الشريان الثديي الداخلي في جراحات ترقيع الشرايين التاجية للقلب. وتم عمل هذه الدراسة على مائة مريض تم تقسيمهم بطريقة عشوائية إلى مجموعتين: المجموعة الأولى تتكون من خمسين من المرضى الذين يعانون من انسداد بالشرايين التاجية و قد تم تحضير الشريان الثديي الداخلي مع فتح الغشاء البلوري أثناء عملية التحضير. أما المجموعة الثانية فهي تتكون من خمسين من المرضى الذين قد تم تحضير الشريان الثديي الداخلي مع الإبقاء على الغشاء البلوري دون فتحه. أجريت هذه الدراسة في أقسام جراحة القلب والصدر بمستشفيات جامعة المنصورة و مركز ناصر للبحوث والعلاج و مركز قلب المحلة في الفترة ما بين يونيو 2012 وسبتمبر 2014 و قد أوضحت الدراسة الاتي : تقييم ما قبل الجراحة: لم يوجد اختلاف إحصائي تبايني بين المجموعتين في السن والجنس والتصنيف الإكلينيكي والأمراض المتلازمة كالضغط والسكر وكفاءة عضلة القلب. التقييم الجراحي: • لم يوجد اختلاف إحصائي تبايني بين المجموعتين في متوسط زمن إغلاق الشريان الأورطي و زمن استخدام ماكينة القلب الصناعي. تقييم ما بعد الجراحة: • وجد أن مضاعفات ما بعد الجراحة كانكماش احدى الرئتين أو الارتشاح البللوري أكثر في المجموعة الأولى بزيادة احصائية مؤثرة عن المجموعة الثانية. • تبين وجود اختلاف إحصائي ذو قيمة ايجابية ومؤثر في النتائج عند مقارنة كمية فقدان الدم بعد العملية الجراحية ومدة البقاء على جهاز التنفس الصناعي. • تبين وجود اختلاف إحصائي ذو قيمة ايجابية ومؤثر في النتائج عند مقارنة اختبارات وظائف الرئة الخاصة بالمجموعتين في مرحلة ما بعد الجراحة في اليوم الخامس. • تبين وجود اختلاف إحصائي ذو قيمة ايجابية ومؤثر في النتائج عند مقارنة الألم ما بعد العملية الجراحية هذه الرسالة هي : المحافظة على سلامة الغشاء البللوري أثناء تحضير الشريان الثديي الداخلي في جراحات ترقيع الشرايين التاجية للقلب لها تأثير ذو فائدة على وظائف التنفس, كمية فقدان الدم بعد العملية الجراحية, مدة البقاء على جهاز التنفس الصناعي و قلة المضاعفات الخاصة بالجهاز التنفسي في تلك الحالات.