الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract اجريت هذه الدراسة على 60 مريضا من مرضى القصور الكلوى المزمن من المترددين على وحدة امراض الكلى بالاضافة الى 20 من المتطوعين الاصحاء. والغرض من الدراسة ايجاد علاقة بين نسبة الفسفاتين فى الدم بخلل وظائف الخلايا الطلائية فى مرضى القصور الكلوى المزمن عن طريق: قياس وظائف الخلايا الطلائية و الذى يتم تقيمه باستخدام الموجات الفوق صوتية عالية الدقة لقياس نسبة تمدد الشريان العضدى استجابة لرد الفعل الاحتقانى بالاضافة الى قياس نسبة الفسفاتين فى الدم. والفسفاتين هو بروتين تم أكتشافه حديثا واثبتت الدراسات الاكلينيكيه والمعملية أن له خصائص مماثلة للانسولين علما بانه يفرز من الأنسجة الدهنية وتتناسب نسبة إفرازه مع كمية النسيج الدهنى المصاحب للأحشاء عنه مع كمية النسيج الدهنى الموجود تحت الجلد,وقد لوحظ في عديد من الدراسات أرتفاع نسبته في حالات السمنة ومرضى البول السكري من النوع الثانى. وقد لوحظ ان متوسط أعمار مرضى القصور الكلوى المزمن تقل بشكل ملحوظ بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية المبكرة فى أكثر من 50% من هولاء المرضي ,علما بأن عوامل الخطورة التقليدية مثل السن وأرتفاع ضغط الدم لا يمكنها تفسير هذه النسبة المرتفعة و بالتالى هناك عوامل الخطورة غير التقليدية مثل خلل وظائف الخلايا الطلائية و مقاومة الانسولين لابد ان تأخذ في الاعتبار. وقد لوحظ ان وخلل وظائف الخلايا الطلائية يعتبر مؤشرا لحدوث أمراض القلب والأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين,وبالتالى تصاحب الوفاة المبكرة فى مرضى القصور الكلوى المزمن. وقد تم تقسيم الأفراد المشتركين في الدراسة إلى مجموعات حسب الكفائه الوظيفيه للكلي: مجموعات تضم 40 مريضا بالفشل الكلوى المزمن على العلاج الدوائى التحفظى مجموعة تضم 20 مريضا بالفشل الكلوى المزمن على جلسات الديلزة الدموية ثلاث جلسات أسبوعيا مجموعة تضم 20 من المتطوعين الأصحاء الدموية وقد وجدت الدراسة وجود علاقة بين ارتفاع نسبة الفسفاتين وخلل وظائف الخلايا الطلائية فى مرضى القصور الكلوى المزمن حيث يقل التخلص منه عن طريق الكلى . |