Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
C-Reactive protein as a predictor of early neurologic deterioration in acute ischemic stroke /
المؤلف
Mohamed, Abdel-Rahman Mahmoud Mahmoud.
هيئة الاعداد
باحث / عبدالرحمن محمود محمود محمد
مشرف / أحمد جمال عزب
مشرف / أشرف عبدالمنعم المتولى
مشرف / عمر عبدالسلام أحمد
الموضوع
C-reactive protein. Blood proteins. Blood proteins - Physiology.
تاريخ النشر
2016.
عدد الصفحات
123 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
علم الأعصاب السريري
تاريخ الإجازة
01/01/2016
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of Neurosurgery
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 32

from 32

Abstract

هناك أدلة متزايدة على أن الالتهاب يلعب دورا هاما في حدوث السكتة الدماغية الحادة، وهذا يشير إلى أهمية التفاعل بين الجهاز العصبي والجهاز المناعي. وهذه العلاقة بين الالتهابات وتصلب الشرايين وحدوث السكتات الدماغية جعلت من بروتين سى التفاعلى مؤشراً للتكهن بالأحداث الوعائية ونتائجها المستقبلية. 1-الغرض من الدراسة: دراسة بروتين سى التفاعلى كعامل تنبؤ للتدهور العصبى السريع فى حالات الإحتشاء المخى الحاد. 2-المرضى وطرق البحث: لقد تم فحص مرضى السكتة الدماغية الحادة بوحدة السكتة الدماغية بقسم الامراض العصبية في المستشفى الرئيسى لجامعة المنصورة, حيث تم إدراج المرضى الذين تم حجزهم خلال اليوم الأول لحدوث أعراض السكتة الدماغية بعد عمل الأشعة المقطعية التى تستبعد أى سبب آخر لتلك الأعراض غير السكتة الدماغية كالأورام, كما تم استبعاد الحالات التى تحمل تاريخ مرضى للسكتة الدماغية أو الحالات التى تعانى من سكتات دماغية نزفية بالإضافة إلى المرضى اللذين تم تشخيص تلك الأعراض فيهم كنتيجة للنوبات الدماغية العابرة أو كنتيجة لخثار الاوردة الدماغية. وقد خضع المرضى للاتى: اخذ التاريخ المرضى شاملا السكتات الدماغية السابقة. وتم تقييم المرضى اكلينيكيا وتقييم العجز العصبى وفقا لمقياس المعهد الوطنى الأمريكى للسكتة الدماغية. بالإضافة إلى عمل التحاليل اللازمة (صورة دم , وظائف كبد , نسبة بروتين سى التفاعلى), وعمل اشعة رنين مغناطيسى لتأكيد حدوث السكتة الدماغية و لتحديد حجم الإحتشاء المخى,كما تم تحديد حالة المريض الوظيفية عند خروج المريض من المستشفى عن طريق مقياس رانكين المعدل. كما تم إجراء نفس الفحوصات لحالات المقارنة.1-الاستنتاج: تم إجراء ذلك البحث على 50 مريض و20 شخص من الأصحاء كحالات مقارنة, وكان توزيع المرضى كالآتى : 21 ذكر و 29 أنثى تتراوح أعمارهم بين 28 و 88 سنة بمتوسط عمرى 60,5 ±13,7. وبعد عمل الدراسات الإحصائية اللازمة, أظهرت النتائج أن نسبة القياس لبروتين سي التفاعلي أعلى في المرضى الذين يعانون من الإحتشاء المخى الحاد عنه فى الأشخاص الأصحاء وكانت هذه النتائج ذات دلالة إحصائية. وقد لاحظنا فى هذه الدراسة وجود إرتباط وثيق بين الحالة الوظيفية للمرضى بعد حدوث الإحتشاء المخى الحاد ودرجة العجز العصبى الناتج عن السكتة الدماغية عند دخول المستشفى والتى تم تقييمها بإستخدام مقياس المعهد الوطنى الأمريكى للسكتة الدماغية. وكذلك وجدنا علاقة بين حجم الإحتشاء المخى ودرجة العجز العصبى الناتج عنه وكذلك نسبة بروتين سى التفاعلى.وقد استنتجنا من تلك الدراسة وجود إرتباط بين الإحتشاء المخى وإرتفاع نسبة بروتين سى التفاعلى وكذلك نسبة بروتين سى التفاعلى كانت مرتفعة فى المرضى الذين حدث لهم تدهور كبير فى الحالة الوظيفية ؛ ولذلك يمكن إستخدام بروتين سى التفاعلى كعامل تنبؤ للتدهور العصبى السريع فى حالات الإحتشاء المخى الحاد.