الفهرس 
Introduction
Coronary artery diseaseOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 133 |  |  |
| | | from | 133 | | |
Abstract
موجه تي و كيو ار اس التبادليه تشمل اختلاف في ضربات القلب من ضربه الي اخري في القوة او الشكل في رسم القلب وهذا الاختلاف سببه الاختلال في تركيز الكالسيوم داخل الخليه مما يؤدي الي اختلال في النشاط الايضي الذي يؤدي الي التسارع البطيني في ضربات القلب كما بينت ذلك عدة ابحاث سابقه دعمت هذا التفسير وخاصة في الاشخاص الذين يعانون من ضعف في عضلة القلب. وكما هو معروف ان مرض ارتفاع ضغط الدم يمثل النسبه الأكبرعلي الصحة العامة في جميع أنحاء العالم حيث اثبتت الدراسات انه من اهم الامراض التي تسبب قصور في الشرايين التاجية ولا يزال استخدام القسطرة القلبية لتصوير الشرايين التاجية هو الوسيلة المثالية للتاكد من الحالة التشريحية للشرايين التاجية و التأكد من وجود ضيق من عدمه فى هذه الشرايين و ليس من الملائم أن يتم استخدام اسلوب تداخلى كقسطرة القلب لكل مريض يعانى من اشتباه ضيق فى الشرايين التاجية حيث أن معظم الأبحاث و السجلات الطبية المتخصصة فى هذا الصدد قد أثبتت أن 35% فقط من المرضى الذين قاموا بعمل قسطرة الشرايين التاجية هم من يعانون فعليا من ضيق بالشرايين التاجبة. لهذا قمنا بهذا البحثكدراسه غير تداخليه بقياس موجة التي و الكيو ار اس التبادليه كوسيلة للتنبوء بضيق الشرايين التاجية فى مرضى ارتفاع ضغط الدم المزمن و الذى يتم اثباته لاحقا باستخدام قسطرة الشرايين التاجية. و قد تمت هذه الدراسه علي 50 مريض بارتفاع ضعط الدم وتم عمل الاتي: 1- الفحص الاكلينيكي الشامل و دراسة التاريخ المرضي شاملا اي اعراض ترجح حدوث اي خلل في وظيفة القلب كضعف عضلة القلب او عدم انتظام الضربات والتاكد من استطاعة المريض القيام بعمل رسم القلب بالمجهود دون اي عوائق. 2- رسم قلب عادي 3- رسم قلب بالمجهود و دراسة موجة التي و الكيو ار اس التبادلية باستخدام سوفت وير خاص بدراسة هذه الموجات. 4- عمل موجات تليفزيونيه علي القلب لقياس كفاءة العضله و قياس سمك و حجم البطين الايسرو معرفة اذا ما اذا كان هناك قصور بالشريان التاجية علي حسب هذه الموجاتو اثرها علي عضلة القلب. 5- عمل قسطره تشخيصيه للشرايين التاجيه. 6- تحليل احصائي للبيانات باختيار الطريقه المناسبه لكل البيانات. النتائج: أثبتت هذه الدراسه ان موجة تي التبادليه لها قيمه احصائيه اكتر من موجة الكيو ار اس، كما اثبتت هذه الدراسه ان الاشخاص الذين لديهم الموجه التي موجبه وجد انهم يتناسبون طرديا مع الاشخاص الذين لديهم ايجابية في رسم القلب بالمجهود كعلامه لوجود قصور في الشرايين التاجية، كما اكددت هذه الدراسه وجود علاقة طرديه لموجة التي التبادليه مع الاشخاص الذين وجد عندهم تصلب في الشرايينالتاجيه .كما بينت هذه الدراسه ان موجة التي التبادليه تتناسب عكسيا مع قياسات البطين الايسر فكلما زاد قطر البطين اختفت موجة التي و كلما قل القطرزادت نسبة ظهور الموجه. ولذا فإننا نوصي بالاستخدام الروتيني لتحليل موجة التي التبادليه في مرضى ارتفاع ضغط الدم كاختبار اقتصادي بسيط غير تداخلى لتقييم الخطورةباعتباره مؤشرا لوجود قصور بالشرايين التاجية لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم رؤوس الموضوعات ذات الصلة (لا يزيد عن 10): موجات تي - موجات كيو آر اس - رسم القلب بالمجهود - مرضي ارتفاع ضغط الدم - قصور الشرايين التاجية.