الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract المقدمة: تعتبر الحاصة البقعية الصغيرة نوع مميز من الحاصة غير معروف السبب يصيب الاطفال بصفة خاصة. وهى تتميز ببقع صغيرة خالية من الشعر، بيضاوية او خطية الشكل. والجلد فى هذة البقع المصابة يكون بة التهاب و أحيانا ضمور. الهدف من البحث: وصف الأعراض الاكلينيكية والسمات الباثولوجية للحاصة البقعية الصغيرة وكذلك فحص الحالات بالديرموسكوب وإجراء تفاعل البلمرة المتسلسل للكشف عن ميكروب البوريليا فى عينات فروة الرأس. طريقة البحث: تم إجراء الدراسة على 50 من المرضى المصابين بالحاصة البقعية الصغيرة (26 من الإناث و24من الذكور). و قد خضع المرضى للاتى: أخذ التاريخ المرضي لكل حالة. الفحص الاكلينيكى والجلدي. الفحص الديرموسكوبي. أخذ عينات من فروة الرأس لفحصها باثولوجيا و لاجراء تفاعل البلمرة المتسلسل للكشف عن ميكروب البوريليا. نتائج البحث: الحاصة البقعية الصغيرة أكثر شيوعا فى الاطفال منة فى الكبار. وأن 66% من الحالات يعيشون فى مناطق ريفية و 34% فى مناطق حضرية. وتتميز ببقع صغيرة خالية من الشعر بها زيادة فى صبغة الجلد و أحيانا ضمورطفيف. وبالنسبة الى تقييم صور الديرموسكوب: وجد انخفاض كثافة الشعر بنسبة 100%, و احمرار الجلد بنسبة 65.2%, وجود نقاط بيضاء بنسبة 31.25%, وشعر غير منتظم السمك بنسبة 22.2%, وشعر مكسور بنسبة 15.9%. و بالفحص المجهرى لعينات فروة الرأس وجد أن السمات الباثولوجية للحاصة البقعية الصغيرة غير- الندبية كانت كالآتى: سلامة طبقة البشرة, أما طبقة الأدمة فقد وجد نقص فى عدد أجربة الشعر, وعدم وجود التهاب حول بصيلات الشعر. و فى الإصابات المتأخرة لوحظ زيادة سمك طبقة الكولاجين حول أجربة الشعر. أما بالنسبة إلى تفاعل البلمرة المتسلسل للكشف عن وجود ميكروب البوريليا, فقد تبين سلبية النتيجة فى كل العينات. الخلاصة: الحاصة البقعية الصغيرة هى نوع مميز من الحاصة قد تم نسيانة لفترة طويلة, يصيب الاطفال بصفة خاصة. يعتمد التشخيص الإكلينيكى للحاصة البقعية الصغيرة على الآتى: عدم وجود تاريخ سابق لإصابة أو عدوى فى فروة الرأس. الصفات الإكلينيكية المميزة. عدم وجود القشور أو الإنسداد الجريبي. استخدام الديرموسكوب جعل تشخيص الحاصة البقعية الصغيرة أكثر سهولة, كما أنة سهل التفرقة بينها وبين مرض الثعلبة و مرض هوس نتف الشعر و أيضا ثعلبة بروك الكاذبة. كما أن وصف النقاط البيضاء فى هذة الدراسة, يعتبرإحدى السمات الديرموسكوبية المميزة للحاصة البقعية الصغيرة و التى لم يتم وصفها من قبل. إن السمات النسيجية الباثولوجية للحاصة البقعية الصغيرة غير مميزة, ولكنها تساعد فى الوصول إلى التشخيص الصحيح فى الحالات المشكوك فيها. |