الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يعد استئصال المرارة بالمنظار هو العلاج الرئيسى حاليا لحصوات المرارة. على الرغم من الفوائد العديدة لهذا الإجراء ذى الحد الأدنى من التدخل فإن نفخ الغشاء البريتونى بالغاز خلال استئصال المرارة بالمنظار يؤدى إلى ألم بالبطن والكتف فى فترة مابعد العملية. تم إجراء العديد من الدراسات للتغلب على ألم مابعد العملية وتحسين النتائج عن طريق عدد من العوامل مثل تقليل عدد المنافذ واستخدام ضغط منخفض داخل البطن وحقن مخدر موضعى داخل الغشاء البريتونى بعد العملية وغيرها. الهدف من هذه الدراسة: هو مقارنة استخدام غاز ثانى أكسيد الكربون الدافئ مقابل غاز ثانى أكسيد الكربون العادى لنفخ الغشاء البريتونى أثناء استئصال المرارة بالمنظار. الهدف الأساسي من هذه الدراسة : هو تحديد الفرق في الألم بعد العملية فى كلتى الطريقتين باستخدام المقياس التناظري البصري. الأهداف الثانوية : هي الفرق في درجة الحرارة أثناء العملية، والوقت إلى أول طلب مسكن بعد العملية، وضغط الدم ودرجة تشبع الدم بالأكسجين. تم الحصول على موافقات خطية مسبقة من سبعين مريضا من المقرر خضوعهم لإستئصال المرارة بالمنظارتحت التخديرالكلي . تم تقسيم سبعين مريضا في مجموعتين (35مريضا لكل منهما) , وتم توزيع المشاركين عشوائيا على المجموعتين |