الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract مرض التصلب المتعدد هو مرض إلتهابي مزمن يصيب المخ والحبل الشوكي وهو سبب شائع للإعاقة الجسدية لدى البالغين الشباب، يعاني مرضى التصلب المتعدد من العديد من الأعراض السريرية إعتمادا على المنطقة المصابة في الجهاز العصبي المركزي. ولا يزال من غير المعلوم بشكل حاسم ما هي مسببات المرض ولكن يرجح السبب في أغلب الأحيان إلى عوامل متعددة. يتم تحديد نشاط المرض من الإنتكاسات السريرية و/أو النشاط الظاهر بالتصوير بالرنين المغناطيسي، ونشاط المرض يؤثر علي نسبة تقدم المرض وتحديد الخيارات العلاجية المناسبة للحالة. وبالتالي فإنه من الأهمية التمييز بين الإنتكاسة الحقيقية والكاذبة (الحالات المشابهة للإنتكاسة). كما الإنتكاسات تشخص سريرياً بوجود تفاقم في الأعراض الموجودة سلفاً أو ظهور أعراض جديدة، والإنتكاسات الكاذبة عبارة عن تفاقم للأعراض من قبل عوامل خارجية مثل اضطرابات التمثيل الغذائي أو حالات فسيولوجية معينة. أيضا العديد من الأعراض المزمنة للمرض مثل الإكتئاب أو التعب قد تحدث تفاقم في الأعراض ويساء تفسيرها على أنها انتكاسة حقيقية. وتشير الدراسات الحديثة إلى أهمية الخلايا المتعادلة المتسللة للجهاز العصبي المركزي قبل الإنتكاسة و هيمنتها في الدم عند تشكيل بؤرة نشاط جديدة. وبالتالي، فإن نشاط الخلايا المتعادلة و العوامل المتعلقة بها في مرضى التصلب المتعدد أثناء الإنتكاسات مقارنة مع الأصحاء يعتبر من العوامل المهمة في تحديد وجود انتكاسة من عدمها ويعتقد أن نسبة الخلايا المتعادلة/الخلايا الليمفاوية من كرات الدم البيضاء يمكن استخدامها كمعامل بسيط و منخفض التكلفة لتبين الإلتهاب الحاد أثناء الإنتكاسة الحقيقية لمرض التصلب المتعدد. |