الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 99 |  |  |
| | | from | 99 | | |
Abstract
اعتلال الشبكية السكري يمثل 54% من إجمالي الأسباب غير الإصابية للنزيف بالجسم الزجاجي. يعد النزيف بالجسم الزجاجي أحد المضاعفات الخطيرة الناتجة عن اعتلال الشبكية السكري التكاثري و الذي يؤدي إلى الضعف الشديد بالإبصار. التخثير الضوئي بالليزر هو العلاج الأولي لحالات نزيف الجسم الزجاجي الغير معتم. استئصال الجسم الزجاجي مع التخثير الضوئي بالليزر سيظل العلاج الأمثل لنزيف الجسم الزجاجي المعتم. وقد تم تسجيل تحسن الرؤية في حوالي 75% من مرضى اعتلال الشبكية السكري التكاثري بعد عملية استئصال الجسم الزجاجي. الفسيولوجيا الكهربية هي قياس الإشارات الكهربية المتولدة من العين استجابة للمثيرات البصرية. رسم الشبكية الكهربائي هو تسجيل النشاط الكهربائي المتجمع للخلايا العصبية وغير العصبية في شبكية العين. مثير الجهد العصبي هو إشارة كهربائية تكونت من قبل القشرة القذالية كاستجابة لاستثارة الشبكية بومضات الضوء أو بالمحفزات النمطية. عندما يمنع نزيف الجسم الزجاجي المعتم فحص قاع العين في مرضى اعتلال الشبكية السكري التكاثري ،يكون من الصعب توقع نتيجة عملية استئصال الجسم الزجاجي. على الرغم من أن الموجات فوق الصوتية تظهر ما إذا كانت شبكية العين متصلة أم منفصلة لكنها لا تبين الحالة الوظيفية للشبكية المتصلة. شملت هذه الدراسة ثلاثين عينا لثلاثين مريض مصابين بنزيف الجسم الزجاجي السكري وقد هدفت هذه الدراسة إلى تقييم التغيرات الكهروفسيولوجية قبل وبعد إزالة الجسم الزجاجي في حالات نزيف الجسم الزجاجي الناتج عن مرض السكري وما إذا كان رسم الشبكية الكهربائي يتنبأ بنتيجة ما بعد الجراحة. قبل العملية تم إجراء فحص كامل لأعين المرضى وتسجيل رسم الشبكية الكهربائي ومثير الجهد العصبي ثم أجريت لهم عملية استئصال الجسم الزجاجي وبعد الجراحة تم فحصهم بعد أسبوع ثم بعد ثلاثة أشهر من إجراء الجراحة مع التركيز على تقييم التغيرات في حدة الإبصار والتغيرات الكهروفسيولوجية. وقد بينت نتائج هذه الدراسة أن هناك تحسن ملحوظ في حدة الإبصار وفي قياسات رسم الشبكية الكهربائي ومثير الجهد العصبي بعد عملية استئصال الجسم الزجاجي بالمقارنة مع قبل العملية. نسبة موجة أ / موجة ب، في رسم الشبكية الكهربائي قبل العملية، مهمة في التنبؤ بنتيجة الرؤية بعد عملية استئصال الجسم الزجاجي لمرضى نزيف الجسم الزجاجي المعتم. عندما تكون نسبة ب / أ قليلة فهذا يشير إلى شبكية إقفارية شديدة. العيون التي بها نسبة ب / أ أقل من 1 يكون تحسن الرؤية بعد العملية أسوأ منها في العيون التي بها نسبة ب / أ أكثر من 1.