الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 110 |  |  |
| | | from | 110 | | |
Abstract
عاده ما ارتبط ظهور حب الشباب باضطرابات مرحلة المراهقه.وبالرغم من ذلك ، فقد إزدادت حالات المرضى فوق سن 25 عاما من الذين يعانون من حب الشباب على مدى ال 10 سنوات الماضيه، وبظهور حب الشباب فى مرحلة ما بعد سن المراهقه فقد ازداد تعداد من يعانون من حب الشباب عامة. وغالبا ما يظهر حب الشباب فى منطقة الوجه وهو خفيف أو معتدل فى الشدة ويتألف بشكل رئيسى من الآفات الإلتهابيه كالحطاطات والبثرات. وقد تم تحديد مجموعتين رئيسيتين عمليا: تلك مع حب الشباب المستمر لبعد سن المراهقه وأخرى ممن يعانون من الظهور المتأخر لحب الشباب (بداية بعد سن 25 عاما). وقد وجد أن العوامل الخارجيه مثل مستحضرات التجميل والأدوية وطبيعة العمل لاتؤثر بشكل كبير فى ظهور المرض، ولكن أقلية من النساء وجد أنها تعانى من زيادة فى هرمونات الذكورة. وهؤلاء المرضى والذين يعانون من تأخر ظهور حب الشباب قد يمثلون مجموعة فرعية ممن لديهم حالات مرضيه شاذه فى تمثيل هرمون الأندروجين محليا وفى المبيض والغدة الكظرية وهذا يتطلب فحوصات منفصله. ولا يزال المضادات الحيوية الموضعية والجهازية الدعامة الأساسية لعلاج حب الشباب من الدرجه الخفيفة الى المعتدلة و حب الشباب ما بعد سن المراهقه ، ولكن فشلت بعض الحالات في الاستجابه لدورات متعددة من المضادات الحيوية و انتكسوا بعد دورات العلاج بالايزوتريتينوين. أيضا حب الشباب في مرحلة ما بعد سن المراهقه عند الإناث (مرحله الانجاب) يمكن أن تشكل عائقا ضد العلاج باستخدام الايزوتريتينوين. مقاومة المضادات الحيوية لها تأثير كبير على اختيارعلاج حب الشباب لذلك، فإننا نهدف إلى دراسة علم الأحياء المجهرية فى حب الشباب وقابليته البكتريولوجية في سن بعد المراهقة. الإستنتاج: معظم مرضى حب الشباب بعد سن المراهقه هم من الإناث اللواتي يعانين من حب الشباب المستمر أكثر الكائنات الحية المعزولة من المسحات البثرية بواسطة المزارع الميكروبيولوجية هو المكورات العنقودية في 68 ٪ من الحالات بالإضافة إلي فلورا الجلد الطبيعيه من البكتيريا والفطريات الأخرى. يرتبط وجود البكتيريا المختلطة و مالاسيزيا فورفور بحب الشباب العقدي. أكثر المضادات الحيوية الجهازية حساسية في علاج حب الشباب بعد المراهقة هي فانكومايسين وسيبروفلوكساسين وليفوكسين وأميكاسين. التوصيات: تشبه ميكروبيولوجيا حب الشباب المستمر والمتأخر بشكل كبير حب الشباب الذي يحدث في سن المراهقة والذى يشير إلى وجود عوامل أخرى - يجب البحث عنها – تعمل موضعيا في جلد مرضى حب الشباب المستمر والمتأخر. بسبب تغير حساسية السلالات البكتيرية للأدوية، لذلك يجب أن يكون اختيار المضادات الحيوية في علاج حب الشباب وفقًا للمزارع البكتيريه والحساسية. يجب البحث عن فعالية مضادات الفطريات الموضعية والجهازية في حب الشباب المقاوم. قد تؤدي الدراسات المستقبلية حول كيفية تقليل حمل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والميكروبات والالتهاب بشكل فعال مع الحفاظ على توازن البكتيريا المتكافئة (فلورا الجلد الطبيعيه) إلى علاجات جديدة محتملة.