الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعتبر الولادة القيصرية من أكثر العمليات الجراحية شيو ًعا ، وتمثل ثلث إجمالي عمليات الولادة. حيث الألم الحاد الناتج بعد الولادة القيصرية قد يؤثر سلبا علي حركة الام بعد الولادة و الرضاعة الخاصة برضيعها ، و بالتالي تقل درجه الترابط بين الام و الرضيع ، وربما تزيد من الاحساس بالآلام المزمنة والاكتئاب بعد الولادة. وتوجد تقنيات متعددة لعلاج هذا الالم منها استخدام المسكنات عن طريق الحقن الوريدى والمواد الافينونيه والحقن الموضعى. وتعد طريقة حقن العضلة القطنية الرباعية من احدث الطرق حيث انها تقنية تخدير موضعي يتم فيها حقن مخدر موضعي باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية مجاورا للعضلة القطنية الرباعية. و من مميزات هذه التقنية انها لا تخفف الألم الجسدي فحسب ، بل تمنع أي ًضا الألم الحشوى. وتهدف هذه الرسالة الي ايجاد مدي تأثير حقن العضلة الرباعية القطنية ما بعد الولادة القيصرية كمسكن بديل عن استخدام طرق المسكنات المعتاده و الافينونية بعد انتهاء تأثير التخدير النصفي تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين تحتوى كل واحدة على 50مريضا: المجموعةالاولي : تم إعطائها المسكنات الوريدية والتخديرالموضعي للعضلة القطنية الرباعية بحوالي 20مل بيوبيفاكين. المجموعة الثانية: تم إعطائها المسكنات الوريدية مع عدم حقنها بالمخدر الموضعي. و تم عمل التخدير الموضعي باستخدام الموجات الفوق صوتيه بعد انتهاء الجراحة بحوالي 15دقيقه. و تم نقل المريضة إلى القسم بعد الإنتهاء و متابعة درجة الإحساس بالألم وكمية المسكنات التي تم أخذها وعدد الحالات التي احتاجت مواد مخدرة لتسكين الألم. |