الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يتعرض عصب الحبل الطبلي للإصابة أثناء مختلف جراحات الأذن الوسطي سواء عن طريق تعرضه للشد أو قطعه، مما يؤدي إلى اضطراب في حاسة التذوق. ومن هذه الدراسة يمكن استخلاص أنه يمكن الحفاظ على عصب الحبل الطبلي في جراحات الأذن الوسطى سواء الميكروسكوبية أو باستخدام المنظار. ومع ذلك فالتدخل الجراحي باستخدام المنظار يعطي أفضلية من ناحية الرؤية والتحكم بالعصب مما يؤدي إلى أضرار أقل بالنسبة لحاسة التذوق ما بعد الجراحة. وبالرغم من أن اضطرابات حاسة التذوق تكون بشكل عام مؤقتة، حيث أنها تتحسن في جميع المرضي في خلال عام واحد ما بعد الجراحة، إلا أنه من المهم ملاحظة أن نسبة حدوث إضطرابات بحاسة التذوق في الفترة المبكرة ما بعد الجراحة تكون أقل في مجموعة الجراحات باستخدام المناظير.هدف هذه الدراسة: تهدف الدراسة لتقييم حاسة التذوق على سبيل الحفاظ على وظيفة عصب الحبل الطبلي أثناء جراحات الأذن الوسطى سواء الميكروسكوبية أو باستخدام المنظار. تصميم وعينة البحث: أجريت هذه الدراسة على 88 مريضا مقسمين بالتساوي على مجموعتين: مجموعة تخضع لجراحة ترقيع الطبلة ومجموعة لجراحة استئصال عظمة الركاب سواء الميكروسكوبية أو باستخدام المنظار. تم إجراء اختبارات التذوق باستخدام التركيزات المختلفة قبل وبعد إجراء الجراحة. نتائج الدراسة: أظھر 10 مرضى ”45.5٪” من مجموعة جراحات ترقيع طبلة الأذن الميكروسكوبية تأثرا بحاسة التذوق بينما كان 12 مريضا ”54.5٪” طبيعيين. أظهر 7 مرضى ”31.9٪” من مجموعة جراحات ترقيع طبلة الأذن باستخدام المنظار تأثرا بحاسة التذوق بينما كان 15 مريضا ”68.2 ٪” طبيعيين. وأظهر 13 مريضا ”59.1٪” من مجموعة جراحة استئصال عظمة الركاب الميكروسكوبية تأثرا بحاسة التذوق بينما كان 9 مرضي ”40.9٪” طبيعيين، وأظهر 8 مرضى ”36.4٪” من مجموعة استئصال عظمة الركاب بواسطة المنظار تأثرا بحاسة التذوق بينما كان 14 مريضا ”63.6٪” طبيعيين. الخلاصة: توجد أفضلية في الحفاظ على وظيفة عصب الحبل الطبلي عند استخدام المنظار نتيجة حدوث أضرار أقل للعصب.التوصيات: يوصي باستخدام المنظار بجراحات ترقيع طبلة الأذن وجراحات استئصال عظمة الركاب لأفضليته في الحفاظ على وظيفة عصب الحبل الطبلي. |