Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Pleuropulmonary involvement in patients with collagen vascular diseases: cross sectional study in a cohort of Egyptian population/
المؤلف
Mohamed ,Eman Abdel.hamied
هيئة الاعداد
باحث / ايمان عبد الحميد محمد
مشرف / محمد على فراج
مشرف / عادل محمود على
مشرف / نهاد محمد عثمان
مشرف / ريهام حازم رأفت
تاريخ النشر
2022
عدد الصفحات
221 p:
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
الطب الرئوي والالتهاب الرئوى
الناشر
تاريخ الإجازة
1/1/2022
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - chest
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 222

from 222

Abstract

أمراض الأوعية الدموية الكولاجينية هي عبارة عن مجموعة من أمراض المناعة الذاتية التي من الممكن أن تؤثر على عدد من أجهزة الجسم المختلفة والتي قد تسبب ضرر دائم لبعضها. أمثلة هذه الأمراض: الروماتويد المفصلى، الذئبة الحمراء، مرض تصلب الجلد، مرض النسيج الضام المختلط والتهاب العضلات.
يعتبر الجهاز التنفسي من أكثر أجهزة الجسم تأثراً بأمراض الأوعية الدموية الكولاجينية. فكل جزء من أجزاء الجهاز التنفسي يمكن أن يتأثر بصورة فردية أو يمكن ان يتأثر أكثر من جزء معا. من الأجزاء التي يمكن أن تتأثر نسيج الرئة، الغشاء البللورى، العضلات، الأوعية الدموية الرئوية والشعب الهوائية.
تليفات الرئتين وارتفاع ضغط دم الشريان الرئوي هم أكثر مضاعفات الجهاز التنفسى المصاحبة لأمراض الأوعية الدموية الكولاجينية حدوثآ. تزداد نسبة كلا من الخطورة والوفيات عندما يتأثر الجهاز التنفسي وهذا يزيد من أهمية الكشف الدقيق والتشخيص المبكر عن تلك المضاعفات لإعطاء العلاج المناسب مبكرا ولتقليل نسبة حدوث المضاعفات والوفيات.
الهدف من الدراسة
تهدف هذه الدراسة للكشف عن تأثر الجهاز التنفسي المصاحب لأمراض الأوعية الدموية الكولاجينية من حيث نسبة الحدوث ودرجة ونوع التأثر ونتيجة التأثير.
اختيار المرضي وطرق البحث
تم تنفيذ هذه الدراسة وهي دراسة استقصاء مقطعية على المرضى البالغين (أعمارهم 16 عاماً أو أكثر) المترددين على مستشفى الدمرداش (مستشفى جامعة عين شمس) المحجوزين بقسم الامراض الصدرية، قسم الامراض الروماتيزمية والرعاية المركزة والذين تم تشخيصهم بأمراض الأوعية الدموية الكولاجينية ويعانون من أعراض مشاكل الجهاز التنفسي (الكحة، صعوبة بالتنفس، آلام بالصدر، الخ). وذلك لمدة عام من يناير 2019 وحتى يناير 2020. حيث شارك بالرسالة 50 مريض.
-كما تم استبعاد المرضى الذين لم يوافقوا على الاشتراك في الدراسة والمصابين بأمراض جهاز تنفسي غير متعلقة بأمراض الأوعية الدموية الكولاجينية.
Background
Collagen vascular diseases are a diverse set of autoimmune disorders that can affect any part of the pulmonary system.
Purpose
This study aimed to identify the frequency, severity, pattern, and outcome of pleuropulmonary involvement in collagen vascular diseases among a cohort of Egyptian population.
Patients and methods
This cross-sectional study was carried out on 50 cases, who were diagnosed as collagen vascular disease (fulfilling the published classification criteria for each disease) and developed respiratory symptoms. The included cases were subjected to detailed history, clinical examination, and investigations included mainly chest imaging (high-resolution computed tomography for all cases, chest ultrasound, and computed tomography pulmonary angiography when needed), pulmonary functions tests, and echo. Follow-up of patients was done at the end of hospital stay and at 1 month after discharge.
Results
The mean age of the studied population was 44.34±14.22 years with female predominance representing 74% of cases. The most common diagnosed collagen vascular disease was rheumatoid arthritis in 42% of cases, followed by systemic lupus in 38% of the cases. Dyspnea was the most common presenting symptom among the studied patients in 70% of cases. Parenchymal involvement was the most common involvement among 86% of the cases followed by pulmonary vascular involvement in 62% of the cases. The outcome among the included patients was improvement in 54% of cases, partial improvement in 20% of cases, stationary in 20% of cases, and 6% of included cases died at the end of hospital stay.
Conclusion
Parenchymal involvement and pulmonary hypertension were, respectively, the most pleuropulmonary involvement in collagen vascular diseases among a cohort of Egyptian population. Mortality rate was higher among systemic lupus patients in activity with other parenchymal involvement group and interstitial lung disease.