الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 121 |  |  |
| | | from | 121 | | |
Abstract
يعاني العديد من الأزواج من مشكلة العقم أو تأخر الإنجاب والتي تعرف بأنها عدم القدرة علي إحداث الحمل وإنجاب الأطفال مدة لا تقل عن سنة بشرط حدوث الجماع بصورة منتظمة مع عدم استخدام أي وسيلة لمنع الحمل. وعادة ما يكون العقم عند الرجال بسبب المشاكل التي تؤثر علي إنتاج أو حركة الحيوانات المنوية والتي تتضح من خلال تحليل السائل المنوي. فقد يكون العقم بسبب انتاج كمية قليلة من الحيوانات المنوية أو لأن شكل الحيوانات المنوية غير طبيعي وبه تشوهات أو أنها غير قادرة علي الحركة الكافية. ويعتبر وجود عدوي في الجهاز البولي التناسلي عاملا مؤثرا في الوظيفة الإنجابية والخصوبة لدي الذكور, فمسببات العدوي تمثل ما يقارب 15 % من أسباب العقم لدي الرجال. وتعرف منظمة الصحة العالمية زيادة عدد كريات الدم البيضاء في السائل المنوى بوجود مليون كرية دم بيضاء لكل واحد ملل من السائل المنوى. وقد أظهرت الدراسات السابقة أن هذه الزيادة لها تأثير سلبي علي تكوين و وظيفة الحيوانات المنوية. الكلسترين هو أحد البروتينات السكرية حيث يظهر في العديد من الانسجة ويتواجد في كل سوائل الجسد البشري. حيث يتم إفرازه في الخصيتين بواسطة خلايا سيرتولي ويعتر من البروتينات الرئيسية الموجودة في السائل المنوي وعلى أغشية الحيوانات المنوية كذلك. وكما في أعضاء الجسد الاخرى فقد تم إثبات دور الكلسترين ضد موت الخلايا المبرمج للخلايا المنوية. ومع ذلك فحتي الوقت الراهن هناك كم ضئيل من المعلومات حول الدور الكامل للكلسترين في عملية الإنجاب لدي الذكور في الظروف الطبيعية حيث يبقي الأمر محل خلاف حول ما إذا كان يساعد في عملية تصنيع الحيوانات المنوية بشكل طبيعي ام لا. لهدف من العمل: كان الهدف من الدراسة الحالية هو دراسة وتحديد مستوي ودور الكلسترين في بلازما السائل المنوي على العملية الانجابية في حالات العقم لدي الذكور المرتبطة بزيادة عدد كرات الدم البيضاء في السائل المنوي. خطة الدراسة: تم إجراء البحث على ٩٦ متطوعا من مرضي العيادة الخارجية بمستشفى جامعة المنصورة وتم تقسيمهم إلى أربع مجموعات كالتالي: مجموعة مرجعية: وهي مجموعة من الذكور الأصحاء الذين تمكنوا من إحداث الحمل خلال فترة عام مع عدد طبيعي لكرات الدم البيضاء بالسائل المنوي (عددها24) غير مصابين بالعقم مع زيادة عدد كرات الدم البيضاء بالسائل المنوي (عددها 24). مصابون بالعقم مع عدد طبيعي لكرات الدم البيضاء بالسائل المنوي (عددها 24). مصابون بالعقم مع زيادة عدد كرات الدم البيضاء بالسائل المنوي (عددها 24). كشفت الدراسة الحالية عن النتائج التالية : أوضحت الدراسة أن مستوي الكلسترين ببلازما السائل المنوي يظهر انخفاضا ملحوظا في مجموعات الدراسة مقارنة بالمجموعة الحاكمة. أيضا عند مقارنة مجموعتي المرضي المصابين بالعقم لوحظ انخفاض مستوي الكلسترين في المجموعة المرتبطة بزيادة عدد كرات الدم البيضاء بالسائل المنوي. بالإضافة إلى ذلك أظهرت الدراسة وجود علاقة طردية بين مستوي الكلسترين و (خصائص السائل المنوي المختلفة – مؤشر نشاط الأكروسين – القدرة الكلية لمضادات الأكسدة – مستوي الألفا جلوكوسيداز). هذه النتائج تدعم فرضيات وجود دور هام للكلسترين في بلازما السائل المنوي كمضاد لعمليات الأكسدة الزائدة التي تعتبر إحدى أهم الآليات التي تؤثر بها زيادة عدد كرات الدم البيضاء علي جودة السائل المنوي. القيود : على الرغم من النتائج الواعدة للدراسة الحالية، يجب مراعاة القيود التالية : صغر حجم العينة الصغير نسبيًا. التوصيات : الكلسترين له دور هام كمضاد للأكسدة في بلازما السائل المنوي. هناك حاجة لدراسات أكبر لمحاولة فهم دور الكلسترين في السائل المنوي بشكل أعمق وتأثيره على الوظيفة الإنجابية أيضا لإستكشاف الآلية التي تؤثر بها زيادة كرات الدم البيضاء علي مستوي الكلسترين و دور الكلسترين للحد من الآثار السلبية لزيادة كرات الدم البيضاء في السائل المنوي.