الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الظفرة هي نسيج ليفي يحوي أوعيه دموية يمتد من تحت ملحمة العين علي شكل جناح و يزحف علي سطح القرنية مسببا متاعب و مشاكل للمريض و أحيانا تسبب تأثير مباشر علي الرؤية و مازالت أسباب حدوث الظفرة غير معروفه علي وجه الدقة إلا أنه هناك عده عوامل تساعد علي بداية تكوين الظفرة منها العوامل الوراثية الأشعة الفوق البنفسجية الموجودة باشعة الشمس في البلاد ذات المناخ الحار و المناطق الصحراوية . العلاج الأمثل للطفرة هو الاستئصال الجراحي و هذه الجراحة بجيب أن تحقق ثلاث أهداف : عدم حدوث مضاعفات قدر الامكان ، شكل مظهري للعين مقبول و معدل ارتجاع منخفض هناك طرق جراحيه مختلفة لمنع ارتجاع الظفرة بعد الاستئصال منها استعمال أشعه بيتا او مواد كميائية مثل الميتومسين بعد أزاله الظفرة تبين من نتائج الأبحاث السابقة و الاوراق البحثية أن تغطيه سطح العين بعد أزاله الظفرة الاولية برقعه من الملتحمة تم الحصول عليها من نفس العين يعطي أفضل النتائج لمنع حدوث ارتجاع للظفرة . تثبت رقعه الملتحمة يتم أما باستعمال الخيوط الجراحية أو باستعمال غراء الفيربن . الهدف من البحث : بيان فائدة استعمال غراء الفيربن مقارنة بالخيوط الجراحية لتثبيت رقعه الملتحمة بعد جراحه أستئصال الظفرة الأولية المرضى و الطرق تم اجراء الدراسة علي خمسين عين مصابه بظفرة أوليه لخمسين مريضا لا يعانون أي أمراض اخري بالعين تم تقسيم المرض عشوائيا الي مجموعتين :- مجموعه (أ) : تم استعمال غراء الفيربن لتثبيت رقعه الملتحمة بعد استئصال الظفرة مجموعه (ب) : تثبيت الرقعة بالخياطة الجراحية باستعمال خيط 0/ 8فيكرل كل المرضي خضعوا للعلاج بالقطرة و المرهم المحتويين علي المضاد الحيوي و مضادات الالتهاب متابعه المرضي بعد الجراحة : زيارات المتابعة في اليوم الثاني من الجراحة يتم كل اسبوع لمدة شهر ثم كل شهر لمده 6 شهور ثم كل 3 شهور لمده 9 شهور في كل زياره يتم فحص العين لبيان مدي ثبات و حيوية رقعه الملتحمة و تسجيل اي أعراض يشكو منها المريض أو ظهور علامات مثل فقد الخياطة أو انكماش الرقعة أو ارتجاع الظفرة ثم مثلت البيانات و النتائج في جداول و مثلت بيانيا وتم عمل التحليل الاحصائي المناسب . الاستنتاج:- استعمال غراء الفيبرين لتثبيت رقعه الملتحمة بعد جراحه استئصال الظفرة بدلا من الخياطة الجراحية يختصر زمن الجراحة و يمنع حدوث الأعراض التي تسببها الخيوط الجراحية و تقلل من معدل حدوث المضاعفات و تقلل من معدل حدوث ارتجاع للظفرة. |