الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعد جراحة الجيوب الأنفية من أكثر العمليات الجراحية انتشارًا علي نطاق الأذن والأنف والحنجرة ، والتي يتم إجراؤها بشكل أساسي في الوقت الحاضر من خلال المنظار وتؤدي إلى تحسن كبير في الأعراض لمرضى التهاب الأنف والجيوب الأنفية. من الضروري الحفاظ على ظروف آمنة لهذه الجراحة ، والمشكلة الرئيسية التي تحدث أثناء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار هي ضعف الرؤية بسبب الكميات الزائدة من النزيف. قارنت هذه الدراسة الحالية بين تأثير الحقن الوريدي لعقار الديكسميديتوميدين مقابل التنقيط بالأنف لنفس العقار في جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار.تمت هذه الدراسة علي سبعين حالة مقسمين الي مجموعتين: المجموعة الاولي: تم حقنها وريديا بعقار الديكسميديتوميدين و المجموعة الثانية: تم اعطائها الديكسميديتوميدين عن طريق التنقيط بالانف .تم تقييم جميع المرضي من خلال التاريخ المرضي والفحص الاكلينيكي والتحاليل المعملية. تم فحص جميع المرضي في غرفة الملاحظة من حيث الضغط والنبض ونسبة التشبع الطرفي بالأكسجين ورسم القلب. وقد تم ملاحظه المرضي أثناء الجراحة باستخدام رسم القلب وضغط الدم الشرياني و نسبة تشبع الاكسجين وقياس نسبة ثاني اكسيد الكربون وكمية النزيف ورضا الجراح ومدة العملية وكمية الفنتانيل والافيدرين والأتروبين المستهلكة خلال الجراحة وكذلك نسبة حددوث اعراض جانبية بعد انتهاء العملية ومستوي وعي المريض بعد انتهاء الجراحة. وقد تم تدوين هذه البيانات قبل بداية التخدير وبعد التخديرو ادخال الانبوبة الحنجرية مباشرة ثم بعد خمس دقائق ثم كل خمسة عشر دقيقة حتي الانتهاء من العملية وبعد اخراج الانبوبة الحنجرية مباشرة. حين ظهرت نتائج ذات فروق احصائية مؤثرة بين المجموعتين من حيث ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وكمية الدم المفقودة اثناء العملية ورضا الجراح والمدة اللازمة للافاقة من العملية وكمية الفنتانيل المستخدمة ودرجة الوعي بعد انتهاء التخديرحيث ان هناك انخفاض اكثر في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وكمية الدم المفقودة وكمية الفنتانيل المستخدمة ودرجة الافاقة بعد العملية ف المجموعة التي تم اعطائها عقار الديكسميديتوميدين عن طريق الوريد. |