الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract المقدمة : مع ازدياد معدلات السمنة، ظهرت حالة مرضية جديدة تسمى مرض البنكرياس الدهني غير الكحولي والتي تنتج عن تراكم الدهون الزائدة في البنكرياس، وقد ثبت أن هناك ارتباط بين تواجد هذه الدهون في البنكرياس ومرض الكبد الدهني غير الكحولي، والذي قد أصبح واحداً من أهم أمراض الكبد المزمنة في جميع أنحاء العالم. ولذا كان من الضروري فهم آليات التراكم الدهني في البنكرياس. لقد أصبحت الدهون الزائدة في البنكرياس منطقة بحث مهمة على مدار العقد الماضي؛ حيث يلعب البنكرياس دورًا أساسيًا في عملية التمثيل الغذائي. كذلك تشير العديد من الأدلة المتزايدة أن الدهون الزائدة في البنكرياس ترتبط بأمراض قصور الشرايين التاجية وحدوث السكري من النوع الثاني من خلال تأثيره على إفراز الإنسولين.الغرض من البحث : 1. دراسة مدى انتشار انتشار البنكرياس الدهني بين المرضى المحالين للفحص بمنظار الموجات فوق الصوتية بمستشفى الباطنه التخصصي فى جامعة المنصورة.2. تحديد عوامل الخطورة وكذلك عوامل التنبؤ بحدوث مرض البنكرياس الدهني غير الكحولي.الجزء العملي والطرق المستخدمة:. دراسة استقصائية اشتملت على المرضى المحالين إلى مستشفى الباطنة التخصصي للفحص بمنظار الموجات فوق الصوتية من يناير 2020 إلى يناير 2022وخضع جميع المرضى المشاركين في الدراسة للتاريخ الطبي الكامل والفحص الإكلينيكي المفصل خاصة قياس محيط الخصر والوزن والطول إضافة إلي التحاليل المعملية الأساسية مشتملة على تحاليل وظائف الكبد والكلى وصورة الدم وصورة الدهون الكاملة، وتم استخدام منظار الموجات فوق الصوتية لتشخيص البنكرياس الدهني غير الكحولي وذلك من خلال مقاييس واضحة بمقارنة نسيج البنكرياس بالأنسجة المحيطة به مثل أنسجة الطحال والكبدالنتائـــج : أظهرت نتائج الدراسة ان نسبة البنكرياس الدهني تمثل 17.4٪، بين المرضى الذين اجروا فحص بمنظار الموجات فوق الصوتيه وكان متوسط عمر مرضى البنكرياس الدهني (55.40 ± 14.58)، كانت نسبة الإناث أعلى بين مرضى البنكرياس الدهني (%64.3) وقد لوحظ ارتفاع دهون الدم مثل (الكوليسترول والدهون الثلاثيه) في مرضى البنكرياس الدهنى مقارنة بالمجموعة الاخرى. وكانت نسبة امراض المرارة ونسبة سُمك الطبقة الداخلية لشريان الأبهر أعلى في مرضى البنكرياس الدهنى مقارنة بمرضى البنكرياس الغير دهنى وخلصت الدراسة الى ان البنكرياس الدهنى لا يرتبط بزيادة العمر ولكنه يرتبط بشكل كبير بالجنس الأنثوي وزيادة محيط الخصر ومتلازمة الأيض الغذائي و الكبد الدهنى وكانت متلازمة الأيض والكبد الدهني(من العوامل المرتبطة بشكل مستقل بالبنكرياس الدهني عند العد الاحصائى. كما لم تكن هناك ارتباطات إحصائية ذات دلالة بين البنكرياس الدهني والتهاب البنكرياس المزمن أو سرطان البنكرياس. ومع ذلك، لوحظ أن تشخيص سرطان البنكرياس وجد في نصف المرضى في مجموعة البنكرياس الدهني الملخص والاستنتاج : ما يقرب من خُمس المرضى لديهم تشخيص للبنكرياس الدهني ، والذي ارتبط ارتباطًا وثيقًا بوجود متلازمة التمثيل الغذائي والكبد الدهني. |