الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract كان الغرض من هذه الدراسة الاستطلاعية هو التحقيق في النجاح السريري لبديلين للعلاج لإعادة تأهيل الفك العلوي الخلفي الادرد إما باستخدام تركيبة صناعية سنية مثبتة بالبراغي بعد إجراء رفع الجيوب الأنفية أوطقم جزئى محمول متصل بغرسة، اعتمادًا على بعض المتغيرات التي توجه إلى أفضل خيار علاجي ليتم تطبيقها الطُرق:تلقى ستة مرضى باسنان مفقودة مع ضمورفى منطقة الفك العلوي الخلفي مع ارتفاع متبقي حوالى 4-6 ملم طقم أسنان جزئي جديد. تم تقسيم المرضى بشكل عشوائي إلى مجموعتين. بعد 3 أشهر من التكيف، تم وضع غرسة واحدة في منطقة الضاحك الثاني، ثم بالنسبة للمجموعة الأولى تم رفع الجيوب الأنفية بأدنى حد من التدخل الجراحي وغرستين في منطقة الضرس الأول والثاني، لا يتم إجراء عملية رفع الجيوب الأنفية للمجموعة الثانية .تم اجراء الجراحات باستخدام الجراحة الموجهة بالكمبيوتر وبدون اجراء فتح جراحي. اتبعت الإجراءات التعويضية، وعمل تركيبة صناعية سنية مثبتة بالبراغي بعد إجراء رفع الجيوب الأنفية للمجموعة الأولى وطقم جزئى محمول متصل بغرسة للمجموعة الثانية. تم تقييم الارتشاف الهامشي لمؤشرات العظام واللويحة واللثة وعمق الجيب وثبات الغرسة لكلتا المجموعتين عند البداية (استلام التركيبات) و6 أشهر.النتائج: لكلتا المجموعتين، درجات البلاك (P <.001)، درجات اللثة (P <.049) ، عمق التحقيق (P <.001) ، وفقدان العظام الهامشي (P = .003) زادت بشكل ملحوظ مع مرور الوقت. سجلت مجموعة رفع الجيوب الأنفية درجات أعلى من اللويحات (P = .044) ، درجات أعلى معنوية (P = .030) ، عمق فحص أعلى (P = .040) ، ISQ أقل بشكل ملحوظ (P = .002) ، انخفاض في فقدان العظام الهامشي (P = .003) من مجموعة الإفراط في تناول الطعام بعد 6 أشهر من تركيب البدلة. كان معدل بقاء الغرسة 100٪ في حالة رفع الجيوب الأنفية ومجموعات الإفراط في المخاطرة. الخاتمة :يعتبر كل من خيار العلاج الخاص بالتركيبة الصناعية السنية المثبتة بالبراغي والطقم الجزئى المحمول المتصل بغرسة ذو تاثير فعال، بأقل تدخل جراحي ويمكن استخدامه بنجاح لاستعاضة ضمور الفك العلوي الخلفي. كلا بديلي العلاج فعالين فيما يتعلق بالظروف المحددة لكل حالة. التركيبة الثابتة فعالة فيما يتعلق بالحفاظ على العظام حول الغرسات. تعتبر الاستعاضة الاصطناعية القابلة للإزالة فعالة فيما يتعلق بالحفاظ على صحة الأنسجة المحيطة بالزرع. |