الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract ان قياس وزن الجنين بالموجات فوق الصوتية لهو عامل شديد التأثير والأهمية في متابعة الحمل وتحديد موعد وطريقة الولادة. حيث أن الحساب الدقيق لوزن الجنين أصبح ركن أساسي في متابعة نموه أثناء الحمل ورصد أي اختلال في ذلك سواء تراجع النمو عن الطبيعي أو زيادة وزن الجنين وكبر حجمه. فولادة الأجنة كبار الحجم والوزن يكون مصحوب بمخاطر وتأثيرات سلبية عليهم وعلى الأمهات مقارنة بالأجنة طبيعية الوزن والحجم. حيث تزداد مخاطر اصابة الجنين كبير الحجم بعسر ولادة الكتف واصابة الضفيرة العضدية وقد يصل الأمر الي اختناق او موت الجنين أثناء الولادة. وأيضا تزداد احتمالات اصابة الأم بولادة متعسرة وتضرر بجهازها التناسلي ونزيف ما بعد الولادة وزيادة معدلات الولادة القيصرية. لهذا بذل الباحثون الكثير من الجهد في ابتكار الصيغ [المعادلات] المختلفة للوصول الي حساب وتقدير دقيق لوزن الجنين بواسطة الموجات فوق الصوتية. الهدف من الدراسة مقارنة دقة الصيغ [المعادلات] المختلفة لتقدير وزن الجنين عند تمام الحمل. طرق الدراسة وعينات البحث: أجريت هذه الدراسة المقطعية المقارنة في مستشفى جامعة بنها وشملت 120 امرأة حامل تتراوح أعمارهن بين (20 - 40 سنة) بدون أي أمراض مزمنة في فترة الحمل (37-40) أسبوعًا خلال يوم واحد قبل الولادة ، وتم إجراء الدراسة بالموجات فوق الصوتية لتقدير وزن الجنين. النتائج • أجريت هذه الدراسة على 120 امرأة حامل. كان متوسط أعمارهم 30.16 سنة. وفقًا للتكافؤ ، كان 26.6 ٪ من المشاركين من بريميجرافيدا بينما 73.4 ٪ كانوا متعددي الجرافيدا. كان متوسط مؤشر كتلة الجسم للأم 28.58 كجم / م 2. • تراوح متوسط عمر الحمل من 3 إلى 40 أسبوعًا. كان جنس الجنين 60.8٪ ذكور و 39.2٪ إناث. • تم الحصول على عدد من المعلمات بالموجات فوق الصوتية للتنبؤ بوزن الجنين الفعلي. كان متوسط قطر القطرين 9.01 سم ، وطول عظم الفخذ 7.08 سم ، ومحيط الرأس 32.27 سم ، ومحيط البطن 31.85 ، ومحيط الفخذ 15.98 سم. • كان متوسط الوزن الفعلي عند الولادة 3.16 كجم. متوسط مستويات الأوزان المتوقعة باستخدام الصيغ كان 3.46 كجم لـ warsof ، 3.01 كجم لـ vintzileos ، 2.85 كجم لـ hadlock I ، 2.81 كجم لـ hadlock II ، 2.83 كجم لـ hadlock III ، 2.96 كجم لـ hadlock IV و 2.83 كجم لصيغة Shepard. • تم حساب الفروق المتوسطة والنسبة المئوية بين الوزن الفعلي عند الولادة والوزن المتوقع للصيغ لتحديد مقدار الخطأ والصيغ ذات التقدير المبالغ فيه والنقص في التقدير. أظهرت صيغتا Vintzileos و Hadlock4 اقرب تقدير للوزن الفعلي. • تم إجراء ارتباط Sperman للتنبؤ بالصيغ ذات الارتباط المعنوي مع سجل 10 وزن الولادة الفعلي. الوزن الفعلي عند الولادة له علاقة إيجابية معنوية مع صيغ hadlok و vintzileos. • تم إجراء تحليل الانحدار الخطي بين وزن الجسم الفعلي ونتائج الصيغ للتنبؤ بوزن الولادة الدقيق. ارتبطت نتائج Vitzileos و hadlock IV بشكل كبير مع وزن الولادة الدقيق. الإستنتاج بناءً على النتائج التي توصلنا إليها ، وجد أن صيغ Vintzileos و Hadlock IV مرتبطة بشكل كبير بوزن الولادة الدقيق ، بينما أظهرت صيغة Warsof المبالغة في التقدير. تشير هذه النتائج إلى أن صيغ Vintzileos وHadlock IV قد تكون أكثر موثوقية لتقدير وزن الجنين عند الأوان، وقد يؤدي استخدامها إلى تحسين النتائج التوليدية. |