الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract لقد وجد أن 15% تقريبا من حالات الحمل بين 4-20 أسبوع ربما تتعرض لإجهاض تلقائي إكلينيكي ملحوظ , أما المعدل الحقيقي للإجهاض المبكر فيعتبر قريبا من 50% وذلك لارتفاع نسبة الإجهاض غير الملحوظ بين اثنين إلي أربعة أسابيع بعد التلقيح. والسبب في الغالبية العظمى لهذه الحالات المبكرة يعتبر سبباً وراثياً إما في الحيوان المنوي أو البويضة.والأسباب العامة للإجهاض المتكرر تتضمن أسبابا وراثية وأسبابا بيئية وأخرى تتعلق بالغدد الصماء وتشريح الجهاز التناسلي للمرأة والعدوى الميكروبية وأيضا مشكلات المناعة, وبالرغم من هذه الأسباب المتعددة ما زال حوالي 50% من حالات الإجهاض المتكرر مجهولة السبب.ولقد لوحظ أنه بعد التلقيح الصناعي ما زالت نتائج الحمل في مثل هذه الحالات موضع جدل, ففي إحدى الدراسات وجد أن ثمانية من اثنتي عشرة امرأة وضعن بعد اكتمال الحمل الناتج عن تلقيح صناعي, بينما في دراسة أخرى- بالرغم من أن معدل الحمل كان جيدا- لوحظ وجود معدل عال للإجهاض التلقائي (50%) في النساء اللاتي تعرضن لفقدان للحمل أكثر من ثلاث مرات.ويعتبر الخلل الوراثي في الزوج أو الزوجة سببا معروفا للمشكلة, ولذلك فإنه من المهم استثناء العامل الوراثي للذكر قبل الجزم بأن الحالة إجهاض مجهول السبب.وقد تم إجراء هذا البحث على 33 زوج وزوجة يعانون من إجهاض متكرر وأيضا 15 زوج لزيجات لم تعانى من إجهاض متكرر، وقد أجرى لجميع الحالات تحليل للسائل المنوي بالكمبيوتر مع بعض الدراسات الوراثية مثل ازدواج الحامض النووي في الحيوانات المنوية والمسح الجزئي المجهري للجين المسئول عن إنتاج الحيوانات المنوية.وقد أسفرت النتائج عن وجود اختلاف واضح بين الحالات والمجموعة الضابطة من حيث العدد المطلق للحيوانات المنوية التي تحتوى على الكم الطبيعي للحامض النووي والعدد المطلق للحيوانات المنوية التي تحتوى على كم مزدوج من الحامض النووي. حيث لوحظ نقص في العدد للحيوانات المنوية المحتوية على الكم الطبيعي (Haploid ) في الحالات عن المجموعة الضابطة.وأيضا أوضحت النتائج وجود نقص ملحوظ في عدد ونسبة الحيوانات المنوية المتحركة وكذلك السرعة المستقيمة إضافة إلي نقص ملحوظ في العدد الكلى وأيضا زيادة في نسبة الحيوانات المنوية المشوهة وخاصة تشوهات الرأس في المرضى الذين يعانون إجهاضاً متكرراً مقارنة بالمجموعة الضابطة. |